דלקת מפרקים פסוריאטית 01.04.2025

השפעת סקוקינומאב על שחיקה בדלקת מפרקים פסוריאטית

סקוקינומאב הדגימה יתרון פוטנציאלי בקידום תיקון שחיקה חלקי ובמניעת התקדמות אנתסיופיטים בדלקת מפרקים פסוריאטית

דלקת מפרקים פסוריאטית. צילום: שאטרסטוק

במחקר שממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת Arthritis & Rheumatology, חוקרים ביקשו להעריך את ההשפעה של סקוקינומאב (Secukinumab) על התקדמות של שחיקה ואנתסיופיטים (enthesiophyte) בדלקת מפרקים פסוריאטית, על ידי טומוגרפיה ממוחשבת כמותית היקפית ברזולוציה גבוהה (HR-pQCT, high-resolution peripheral quantitative computed tomography).

החוקרים ערכו מחקר פאזה 4, כפול סמיות, מבוקר-אינבו ואקראי. מטופלים עם דלקת מפרקים פסוריאטית פעילה ועם לפחות שחיקה אחת במפרקי MCP (metacarpophalangeal) 2-4, הוקצו באקראי ביחס של 1:1 לקבלת סקוקינומאב במתן תת עורי או אינבו.

סריקות HR-pQCT של מפרקי MCP 2-4 בוצעו בתחילת המחקר, בשבוע 24 ובשבוע 48. התוצא העיקרי היה השינוי בנפח השחיקות במפרקי MCP 2-4, שנמדד באמצעות HR-pQCT לאחר 24 ו-48 שבועות.

מתוך 40 מטופלים (גיל ממוצע: 51.9±13.4 שנים, 20 [50%] גברים, משך מחלה: 4.7±6.7 שנים), 34 סיימו את הטיפול בהתאם לפרוטוקול ונכללו באנליזת הנתונים.

תוצאות המחקר הדגימו כי בקבוצת הטיפול עם סקוקינומאב נצפתה ירידה מובהקת בנפח השחיקות בין תחילת המחקר לשבועות 24 ו-48, בעוד שבקבוצת האינבו לא נצפו שינויים (השינוי בקבוצת סקוקינומאב -0.1 [-0.5, 0.0], לעומת 0.0 [-0.2, 0.4] בקבוצת האינבו, p=0.004).

מגמה דומה נצפתה גם לגבי השינויים בנפח האנתסיופיטים בקבוצת הטיפול עם סקוקינומאב, בעוד שבקבוצת האינבו לא נצפו הבדלים (השינוי בקבוצת סקוקינומאב 0.1- [-0.8, 0.0] לעומת 0.0 [-0.4, 1.3] בקבוצת האינבו, p=0.067).

אנליזת משוואות אומדן כלליות (GEE, generalized estimating equations) הראתה כי יחס הסיכויים להתקדמות אנתסיופיטים בקבוצת הטיפול עם סקוקינומאב היה 0.264 (רווח בר-סמך 95%: 0.080-0.878, p=0.030), בעוד שיחס הסיכויים לריפוי חלקי של שחיקות היה 2.882 (רווח בר-סמך של 95%: 1.130-7.349, p=0.027).

החוקרים מסכמים כי סקוקינומאב הדגימה יתרון פוטנציאלי בקידום תיקון שחיקה חלקי ובמניעת התקדמות אנתסיופיטים בדלקת מפרקים פסוריאטית.

מקור:

Jin, Y., Cheng, I.T., So, H., Lai, B.T., Ying, S.K., Kwok, K.Y., Griffith, J., Hung, V., Szeto, C.-C., Lee, J.J., Qin, L. and Tam, L.-S. (2025), Effects of secukinumab on enthesiophyte and erosion progression in psoriatic arthritis –a one-year double-blind, randomized, placebo-controlled trial utilizing high-resolution peripheral quantitative computed tomography. Arthritis Rheumatol. Accepted Author Manuscript. https://doi.org/10.1002/art.43154

נושאים קשורים:  סקוקינומאב,  דלקת מפרקים פסוריאטית,  תיקון שחיקה,  התקדמות אנתסיופיטים,  טומוגרפיה ממוחשבת,  מחקרים,  מקור:
מאמרים נוספים שיעניינו אותך
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו